Проекты

Краткое описание

В решении любой проблемы важен комплексный и разносторонний подход, так как причин у одной проблемы может быть множество. Проект направлен на решение причин проблемы – отказа от лечения женщины, живущей с ВИЧ, в центре-СПИД.
Проведя исследование фокус-группы, мы выявили несколько причин проблемы отказа от лечения и наблюдения у врача: отрицание и непринятие диагноза, страх начать пить таблетки, самостигма, стыдно обратиться за помощью, сложная (тяжелая) жизненная ситуация, низкий социально-экономический статус.
Для того, чтобы решить причины проблемы, мы продумали комплексный подход через такие мероприятия, как:
- оказание квалифицированной психологической помощи – поможет решить вопросы непринятия диагноза, страхов и стыда к обращению за медицинской помощью;
- медико-социальное сопровождение равными консультантами – позволит решить социальные вопросы, связанные с диагнозом, равный консультант сможет поддержать женщину и ответит на все вопросы о ВИЧ-инфекции и опыте жизни с ВИЧ, а также при необходимости сопроводит в центр-СПИД для сдачи анализов, получения терапии и посещения врача;
- организация выдачи материальной помощи семьям с детьми (дополнительная смесь для кормления ребенка и подгузники) – позволит решить материальную причину отказа от лечения.
Для того, чтобы получить помощь, женщина может обратиться в организацию через соц. сети или заполнить форму-обращение на сайте, также мы планируем запустить систему ваучеров (сертификатов на получение материальной помощи) через доверенных врачей (инфекционистов, педиатров, терапевтов, эпидемиологов и инфекционистов).
Благодаря такому комплексному решению проблемы, мы сможем привлечь внимание женщины, живущей с ВИЧ и отказывающейся от лечения, к своему здоровью и важности лечения и наблюдения у врача. Посредством решения психологических, социальных и материальных причин проблемы, мы поможем ей в формировании мотивации в приеме терапии и регулярному наблюдению у специалистов центра-СПИД.

Цель

1. Помочь женщине, живущей с ВИЧ, отказывающейся от лечения, сформировать мотивацию к заботе о своем здоровье и лечению ВИЧ-инфекции, в том числе регулярному наблюдению у врача в центре-СПИД

Задачи

1. Оказать психологическую помощь в принятии диагноза
2. Оказать материальную поддержку женщинам, живущим с ВИЧ
3. Оказать медико-социальную поддержку

Обоснование социальной значимости

Согласно статистике 2022г. (https://tochno.st/problems/hiv/regions/rostovskaya_oblast) на диспансерном учете в центре-СПИД состоят только 66,5% людей, живущих с ВИЧ, а показатель регулярного приема терапии (неопределяемая вирусная нагрузка) составляет только 52,4%. Одновременно с этим, отмечается рост новых случаев ВИЧ-инфекции в России. Так, согласно данным Роспотребнадзора за первое полугодие 2023 года, было выявлено 42 106 положительных результатов у обследованных на ВИЧ, что на 3,1% больше, чем в 2022 г. ВИЧ-инфекция выявляется среди населения наиболее активного трудоспособного возраста – 30-39 лет (35,5%), мужчины составляют 62,3%, женщины 37,7%, а самым распространенным способом передачи является гетеросексуальный половой путь (75,2%).
Проект «Комплексная поддержка женщин, живущих с ВИЧ, и их семей в Ростовской области "Помощь+"» не имеет аналогов в Ростовской области (в других ВИЧ-сервисных организациях). Темой поддержки женщин, живущих с ВИЧ, и семей затронутых проблемой ВИЧ, занимается только наша организация. Читая статистические данные из года в год, актуальность такой работы тоже не оставляет вопросов.
Согласно исследованию, которое мы провели среди женщин, живущих с ВИЧ, 28 % опрошенных узнали о диагнозе во время беременности. От здоровья женщины во многом зависит и здоровье будущего ребенка, но в случае с ВИЧ-инфекцией связь прямая – если женщина не принимает терапию во время беременности, она передаст ВИЧ ребенку. Поэтому поддержка женщины в этот период (психологическая, равного консультанта, материальная поддержка) позволит решить проблемы непринятия диагноза и отказа от лечения, а значит позволит сохранить здоровье женщины и будущего ребенка.
В тоже время, независимо от того, узнала женщина о диагнозе во время беременности или во время прохождения диспансеризации, момент получения диагноза опрошенные в исследовании отмечают, как очень тяжелый психологически («ужас, фатализм», «жить не хотелось», «плакала сутками», «очень большой шок», «мне показалось, что моя жизнь закончилась и дальше ничего нет», «думала, что скоро придется попрощаться с жизнью»). Большинство из них не имели опыт обращения к психологу – поддержку они находили среди кого-то из близких («желание найти поддержку из-за страха», «кричала в трубку я умираю»), некоторые отметили отрицательный опыт общения с психологом центра-СПИД. В докладе ВОЗ говорится о том, что «депрессия и тревога чаще встречаются у людей, живущих с ВИЧ, чем среди общего населения, при этом некоторые исследования также свидетельствуют о более высокой распространенности этих расстройств у женщин, чем у мужчин». В потребности получения психологической помощи указывают ответы опрошенных - «психологическая [поддержка] нужна очень», «[нужны] группы поддержки». Другой неотъемлемой частью комплексной поддержки, является поддержка равного консультанта, женщины отметили важность общения с равным консультантом в первое время после получения диагноза («было спокойно от того, что я видела, что есть люди с таким же диагнозом и меня успокоило общение с ним», «она [равный консультант] ответила на все вопросы и развеяла страхи», «успокоил и придал веры в нормальную жизнь»).
Не мало важным из факторов отказа от лечения, является трудная жизненная ситуация и материальное положение (отсутствие средств, чтобы купить смесь для кормления ребенка, подгузники), поэтому система ваучеров (сертификатов) на получение материальной помощи от врача-специалиста, поможет сформировать мотивацию к посещению врача. Это подтверждается и ответами в исследовании – более половины отмечают потребность в материальной помощи, как одного из ресурсов помощи в связи с трудностями материнства.
Поэтому, развитие проектов и новых сервисов комплексной поддержки женщин, живущих с ВИЧ, и семей, затронутых проблемой ВИЧ, играет прямую роль в сохранении здоровья женщины, живущей с ВИЧ, ее детей и партнера.

География проекта

Ростовская область

Целевые группы

1. женщины, живущие с ВИЧ, в Ростовской области и отказывающиеся от лечения в связи с материальными трудностями или психологическими проблемами